核酸及抗原检测篇
1.冬季核酸检测, 应该注意什么?
答:(1)出门前做好防寒保暖。如果在单位或家附近做核酸,可提前了解核酸检测点排队情况,如果时间允许,尽量避开排队高峰前往。
(2)全程做好防护。要规范佩戴口罩,儿童、老年人和有基础病的人员建议佩戴N95口罩;排队时要保持安全社交距离,要一字型排队,不要回字形排队;在扫码、登记时,不要触碰核酸检测台,不要把手机、身份证放在台面上;前面的人员完成采样后不要立刻上前,等前一个人采样结束、离开且医务人员完成手消、拿出新棉签后再上前,仅在采样时短时间摘下口罩,屏住呼吸,采样结束后戴好口罩立刻离开;回家后马上在流动水下用“七步洗手法”洗手。
(3)服从现场管理。要服从现场安排,保持安全社交距离,特别是社区、村或单位组织的核酸检测,同事、邻居比较多,不要扎堆,不要抽烟,不要聚集聊天,减少传播风险。
2.感冒、咳嗽、咽炎等,会影响核酸检测结果吗?
答:不会。上呼吸道感染症状如果不是新冠病毒引起的,检测样本就无法检测到新冠病毒的特异核酸序列。
3.哪些人需要主动核酸检测?
答:目前,以下四类人群需要主动核酸检测:一是高风险岗位从业人员和高风险区域人员;二是需要进入养老院、福利院、托幼机构、中小学等场所的人员;三是有发热、干咳、乏力、嗅味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等症状,疑似新冠病毒感染的人员;四是与新冠病毒感染者有接触的人员。
4.哪些人可以不做核酸检测?
答:非高风险岗位从业人员、非高风险区域人员、无进入特殊场所需求的人员、无新冠感染可疑症状的人员、未与新冠病毒感染者有接触的人员,无需做核酸检测。
5.每次做完核酸检测,有必要更换口罩吗?
答:建议做核酸时带备用口罩,但不要求做完核酸检测必须换。如果在检测过程中把口罩放在容易污染的检测台面上,或口罩掉在了地上,则建议更换。如果在检测时有人和你面对面,而且咳嗽、打喷嚏,建议更换。
6.口咽拭子、鼻拭子有什么区别?
答:鼻咽拭子的采集对采样人员的操作水平要求很高,采样过程慢,尽管检出阳性率高于咽拭子,但是一般不用于大部分人群筛查,可以用于隔离人群的采样。口咽拭子的采样比较简单,采样速度快,所以在人群筛查的时候,一般采用口咽拭子。另外,在拭子样本里,痰病毒含量最高,阳性检出率也最高,其次是鼻咽拭子,口咽拭子。但作为新冠病毒的感染者,早期以干咳为主,痰不是唾液,很难获取。
7.做核酸检测前30分钟内能不能刷牙或漱口?
答:喝热水、刷牙漱口可能降低口腔内的病毒量。提前一两个小时刷牙漱口,通常不影响。如果采样人员规范采集到了咽后壁的样本,刷牙漱口对检测结果影响不大。如果刷牙漱口之后,核酸检测采样人员只采了口腔前半部分的样本,可能会影响结果。
8.什么是抗原检测?和核酸检测有什么区别?
答:抗原为病毒的外壳,好比病毒外面穿的“衣服”,而核酸是病毒内部的基因,抗原检测就是把病毒特有的“衣服”识别出来。与核酸检测相比,抗原检测的速度更快,操作也更便捷,但敏感性稍低;核酸检测敏感性更高,但更复杂,获取结果时间更长。
9.如何规范完成抗原自测?
答:(1)在自测前一定认真阅读使用说明书,严格按照说明书要求操作,同时检查检测试剂是否在有效期内。
(2)自测前要使用流动清水或消毒液清洗双手。
(3)在进行鼻腔拭子采样时,应采集两个鼻腔,如有鼻涕应先用卫生纸擤去鼻涕,避免手部接触拭子头,拭子插入鼻腔的深度、旋转次数及停留时间要达到说明书要求。
(4)拭子放入采样管后要充分挤压旋转,保证与保存液充分混匀。
(5)向检测卡加样孔加样时,要加入3至4滴,或按说明书加入足量样本溶液,如果加样量偏少,可能会出现假阴性或无效结果。
(6)在结果判读时要严格在说明书标明的有效时间内判读,超出有效时间的结果无效。
10.如何判读抗原检测结果?
答:(1)阳性结果:“C”和“T”处均显示出红色或紫色条带,“T”处条带颜色可深可浅,均为阳性结果。
(2)阴性结果:“C”处显示出红色或紫色条带,“T”处未显示条带。
(3)无效结果:“C”处未显示出红色或紫色条带,无论“T”处是否显示条带,结果无效,需重新取试纸条重测。
居家篇
1.哪些人群需要进行居家隔离?
答:居家隔离的对象主要是三类:一是新冠病毒的无症状感染者、轻型病例;二是落实居家隔离医学观察的密切接触者、高风险区外溢人员;三是其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员。
2.居家隔离期间,同住人员的管理要求有哪些?
答:与居家隔离人员的同住人员一并遵守居家隔离医学观察管理要求。有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童、孕产妇、半自理及无自理能力等人员的陪护人员。
3.哪些人可以选择居家治疗?
答:(1)未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。
(2)基础疾病处于稳定期,无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。
4.个人得知阳性后,如何生活起居?
答:当被通知核酸检测阳性或者自测抗原阳性时,请不要惊慌害怕,生活起居须注意:
(1)居家康复期间严格做到不外出,谢绝一切探访。同住人应做好个人防护,一并遵守居家隔离要求。
(2)感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资。
(3)感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。同住人与阳性感染者接触时,或处理其污染物及污染物体表面时,应当做好自我防护,佩戴N95口罩、一次性手套,与其保持1米以上距离,经常做好手卫生。
(4)感染者用完厕所,盖上马桶盖冲厕所。可提前准备一个小喷壶,上完厕所后对接触过的物品进行消毒。厕所每次至少通风30分钟。
(5)各居室应关闭房门,开窗通风,每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。
(6)生活垃圾要妥善处理,每次清理垃圾时用双层塑料袋装好并扎紧袋口,避免出现遗洒,并对其外表面和封口处消毒后,由同住人佩戴N95口罩及乳胶手套将垃圾放至社区指定位置。
(7)除生活必需品和药品外,尽量不要订购其他快递。收取快递、外卖时采取无接触方式,开门时需规范佩戴N95口罩和一次性手套,并在开门前后做好手卫生。
5.个人得知阳性后,如何自我健康管理?
答:(1)奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多治疗,一般患者可在家观察治疗,注意卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入。注意多喝水。如遇健康问题可向属地卫生服务机构寻求帮助。
(2)感染者和同住人员每日监测体温和病情变化,出现呼吸道感染症状或原有基础疾病等明显加重时,要根据病情对症治疗或及时就医。
(3)感染者居家康复期间加强健康监测,隔离第6、7天连续两次核酸检测Ct值≥35或连续两次自测抗原阴性(两次检测间隔大于24小时),可恢复正常工作、生活。
(4)保持心理健康,减少焦虑、恐惧、紧张、烦躁情绪。保持规律的日常作息及娱乐,提高机体免疫力。如果出现情绪低落或受某些不良情绪影响,可主动与信任的人倾诉获得心理支持,消除负面情绪。必要时可寻求心理专业人员支持,拨打心理援助热线。
6.居家隔离期间,如何使用卫生间?
答:(1)居家隔离人员宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,可每日开展1次消毒。
(2)与同住人员共用卫生间的,同住人员和居家隔离人员上卫生间要佩戴好N95口罩。
(3)马桶盖常关闭,冲水前要先盖上马桶盖,避免产生气溶胶。
(4)居家隔离人员如厕后要立即清洁消毒,同住人员要消毒坐便器后再如厕,如厕后进行手消毒和采用“七步洗手法”流水洗手。便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液喷洒或擦拭消毒,作用30分钟。厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位,可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。
7.小区单元内有阳性人员居家治疗,其他住户怎么办?
答:按照国家防疫要求,对新冠病毒无症状感染者或轻型病例可以选择居家治疗。如果小区同单元内有阳性人员居家治疗,不必害怕紧张。做好个人防护,戴口罩、勤洗手,可正常进出小区单元通道,正常参加工作学习。
8.小区单元内有阳性人员居家隔离,如何防范气溶胶传播?
答:阳性人员要主动自觉地去防范病毒通过气溶胶传播给其他住户。
(1)卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住,防范气溶胶通过上下水道传播病毒。
(2)不使用抽油烟机,适当调整烹饪方式,多用蒸煮的烹饪方式,必要时开窗通风,避免通过油烟通道传播风险。
(3)采样、取餐、投放垃圾等需要开门前,务必先关闭窗户,用猫眼观察同楼层住户是否开门(避免其他房间同时开门),开门时务必戴好N95口罩,开门环节应轻拉慢推,开门前后做好手卫生。
(4)阳性人员同单元住户无需做过多的防护,主要防范气溶胶通过上下水道传播。
9.结束居家治疗的条件是什么?
答:如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35或连续两次自测抗原阴性(两次检测间隔大于24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。
10.居家治疗出现哪些情况需要转诊治疗?
答:如出现以下情况,可通过自驾车、120救护车等方式,转至相关医院进行治疗:
(1)呼吸困难或气促。
(2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。
(3)原有基础疾病明显加重且不能控制。
(4)儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
(5)孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
(6)其他危急症状。
11.如果感到焦虑、担心应如何处理?
答:焦虑、压力大等反应是人体对突发事件的正常反应,要接纳并允许自己有这些情绪,并适度宣泄情绪。可以通过深呼吸放松、音乐放松、冥想及做一些自己感兴趣的事情来减轻压力。可通过与家人、朋友电话、网络交流和沟通,获取社会支持。不要采取指责抱怨、发脾气、冲动等不良应对方式,特别不要试图通过烟酒来缓解紧张情绪。需要帮助时,可拨打心理咨询热线或寻求专业心理医生帮助。
12.居家治疗结束后,房间如何进行自我消毒?
答:居家治疗结束隔离后,对房间可以按下列步骤做一次彻底的消毒。处理过程中要戴好口罩和手套,清洁环节结束后,清洗双手。
(1)先通风。注意要与其他房间错峰通风。
(2)通风后可以对小物品(包括门把手、手机)用酒精擦拭消毒。
(3)地面、桌面用稀释后的有效氯500mg/L(0.05%)含氯消毒剂喷洒、拖试或擦拭消毒,30分钟后,用清水清洗。
(4)用过的衣物、被单等,可以统一收集浸泡在 0.05% 的 84 消毒液中浸泡 30 分钟,再进行正常清洗(也可以用 60~90℃热水清洗)。
社区篇
1.居民应该提前了解哪些常见社区问题?
答:(1)最近的社区医院在哪里?我的家庭医生是谁?电话号码是多少?(2)居住地的社区在哪里?我的网格员是谁?电话号码是多少?
2.如何维护社区环境?
答:社区环境靠大家。大家共同加强室内公共区域的通风换气;垃圾“日产日清、分类清运”,垃圾点、公共厕所、电梯间等重点场所以及楼栋门把手、电梯按键等高频接触物表面,每日进行清洁消毒。
3.有哪些社区交往有哪些注意事项?
答:近期,建议大家减少邻里串门和探视,尽量不要前往人员聚集性场所;居民在公共区域规范佩戴口罩,注意呼吸卫生礼仪。
4.如何做好邻里互助?
答:倡导邻里互助,积极发展社区志愿者,协助社区做好疫情防控宣传引导,帮扶困难群众等工作。也希望广大市民能够在满足自身用药需求前提下,互通有无、救急纾困,通过“互助药箱”共享多余的防疫药品和物资,使药品发挥最大效能;也希望大家能在做好个人防护的前提下,主动为社区的空巢老人、独居老人提供代买代办等力所能及的帮助,让他们有人依靠、有人帮忙,安全度过这段特殊时期,共建美好家园。
学校篇
1.外来人员进入学校,有什么要求?
答:外来人员原则上不入校园,确需进入校园的,须测量体温、查验健康码无异常,有48小时内核酸检测阴性证明,方可入校。
2.师生员工有哪些情况暂缓返校?
答:本人有发烧等新冠肺炎十大症状的;本人混管阳性,需核查的;师生员工的同住家人出现阳性确诊病例和无症状感染者,需落实按社会面健康管理要求的。
3.师生员工返校,对同住家人有什么要求?
答:师生员工正常返校上学(上班),无须提供同住家人的核酸检测、外地行程史等证明。
4.防止校门前人员聚集,管理要求有哪些?
答:家长接送学生,须服从学校管理,并全程佩戴口罩,不聚集,不交流,即送即走、即接即走。
5.校门口发现学生出现发热等症状,如何处置?
答:立即通知监护人,带学生按规范要求至发热门诊就诊;学校与发热门诊保持联系,根据发热门诊排查流行病学暴露史等情况,做好后续相关处置工作。
6.校内发现学生出现发热等症状,如何处置?
答:学生校内出现发热等新冠肺炎十大症状,第一时间给发热学生佩戴医用防护口罩(N95),引导至临时隔离观察室;校医使用水银体温计进行体温复测,询问核对临床症状及对其前7天内流行病史进行初步排查;通知监护人,并根据是否有流行病学暴露史情况,对同班(宿舍、办公室、实验室)人员进行相应健康管理工作。
疫苗篇
1.新冠疫苗有必要接种吗?
答:非常有必要!新冠肺炎是以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,几乎所有人对新冠病毒都易感。感染发病后,有的人还会发展为危重症。阻断新冠肺炎疫情流行需要建立牢固的人群免疫屏障。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险,建议没有禁忌症、符合接种条件的人群,特别是老年人,应当尽快接种新冠疫苗,符合加强接种条件的要尽快加强接种。
2.心脏病、糖尿病、高血压等慢性病患者可以接种新冠疫苗吗?
答:慢性病人群是感染新冠病毒后,发生重症、死亡的高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群并不是新冠病毒疫苗接种者的禁忌人群,建议接种。
3.哪些人群不适合接种疫苗?
答:通常的疫苗接种禁忌包括:(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)。
(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)。
(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。
(5)妊娠期妇女。
4.为什么新冠疫苗要加强免疫?
答:随着接种疫苗时间的推移,一些人的中和抗体水平在下降,保护效果在削弱。在这种情况下,加强免疫可以提高抗体水平,快速让抗体水平反弹。免疫程序的科学制定,需要根据前期研究的相关结果,比如说疫苗安全性、有效性、保护效果以及控制疾病的需要,还包括病毒变异的情况和疾病的特性来最终确定。新冠肺炎是新发传染病,病毒是新病毒,现在用的疫苗也是新疫苗。要确定它的最佳程序需要不断研究和探讨。
5.接种疫苗之前的注意事项有哪些?
答:接种当天请勿空腹,可穿宽松衣服,了解当地接种的相关规定,做好个人防护,如实向接种医生反映个人健康状况,由接种医生判断是否有禁忌症等。
6.儿童接种疫苗需要关注哪些?
答:(1)家长要提前了解疫苗知识、疾病知识、接种流程和孩子健康状况。
(2)接种时携带儿童接种证、身份证、户口本等相关证件。
(3)在现场要如实提供儿童目前的健康状况和过去既往接种的禁忌症。
(4)家长在儿童接种疫苗前,要在健康询问表及知情同意书上签字。
(5)3-11岁儿童可能还会接种其他免疫规划疫苗或者非免疫规划疫苗,新冠疫苗接种一定要与其他疫苗间隔14天以上。接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗时可以不考虑时间间隔的要求。
(6)接种过程中,家长和儿童都要做好个人防护。接种后留观30分钟,如果出现了怀疑与不良反应有关的情况时,要及时进行报告。
7.三岁以下孩子不能打疫苗,怎么办?
答:第一,对于儿童或者婴幼儿一起居住生活学习的家人以及工作人员,做好防护是非常重要的。这些照护者需要做好日常健康监测,保持手卫生,保持社交距离,通风换气,戴口罩等相关措施。
第二,照护者应减少聚集,简化个人行程轨迹,尽量减少到人群密集的场所、密闭空间,尤其是公共场所,减少感染的风险。
第三,不管是婴幼儿家长还是和他一起居住生活的家人,包括给这些儿童提供服务的工作人员,都建议接种疫苗,既是保护这些人自己,也是保护孩子。
8.老年人接种疫苗需注意哪些?
答:接种疫苗前,由于老年人患有基础性疾病的比例较高,因此老年人要了解自己是否处于慢性病稳定期,处在稳定期的能够接种新冠病毒疫苗。如果自己拿不准要提前咨询自己的主治医生或接种医生;要穿宽松的衣服,便于接种。
接种时,需携带相关证件,并根据当地防控要求,做好个人防护,配合现场预防接种工作人员询问,如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。必要时,老年人要有亲属陪伴,避免摔倒等意外发生。接种完成需在现场留观30分钟。
接种后回到家中,保持生活处于一个平稳状态。个别受种者会出现发热、乏力、头疼、全身酸疼等一般反应,通常不需要特殊处置。如果受种者感觉到较重不适、持续时间较长,要尽快联系接种单位或医生,需要时及时就医。
9.注射式和吸入式新冠疫苗有什么区别?
答:(1)吸入式新冠疫苗是利用雾化器将疫苗雾化成微小的颗粒,通过吸入的方式经口腔呼吸到达肺组织,激发黏膜、体液、细胞三重免疫。
(2)与肌肉注射版本相比,“吸入式”版本只是更改了给药途径,制剂配方相同,并且完成接种所需要的剂量仅为肌肉注射版的五分之一。
(3)目前,18岁及以上,且完成基础免疫的人群才能接种吸入式新冠疫苗,吸入式新冠疫苗用于加强免疫。
(4)除了方便、快捷、无痛外,口感有点甜是接种者对吸入式新冠疫苗的普遍感受。
10.接种新冠疫苗安全吗?
答:目前我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究,获得了国家药监部门的批准,并通过严格鉴定后才能使用。疫苗储存和运输过程中有完善的疫苗冷链系统保障,储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核,按照标准操作规范进行接种。国家还建立了全国疫苗电子追溯协同平台,疫苗全程可追溯,疫苗来源可查、去向可追。
11.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应?出现不良反应怎么办?
答:根据前期临床试验和紧急使用的相关信息,新冠疫苗常见的不良反应与已广泛应用的其他疫苗基本类似,主要为接种部位轻微的红肿、硬结、疼痛等,也可能会有一过性的发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等,一般不需要特殊处理。
接种对象完成接种后,应在接种现场留观30分钟方可离开,现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。回家后如出现不良反应相关症状,报告接种点工作人员,必要时及时就医。
12.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物?
答:正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时,应适当调整饮食、注意休息,避免过度劳累,更不要酗酒或暴饮暴食。
13.接种完新冠疫苗是否可以洗澡?
答:接种新冠疫苗后(包括其他疫苗)可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止注射部位的感染,避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂,部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时不要过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。
14.老年人长期呆在家中很少外出,还需要接种疫苗吗?
答:需要。现代社会发展快速,交通更加便利、人员流动更加频繁,任何地方都不是一个与病毒隔绝的地方。当前部分地区输入的变异病毒传染性很强,且一些病例临床表现不典型甚至还存在无症状感染者,老年人即使在家中不出门,依然有可能感染病毒。尤其是如果家里其他人有在外工作、学习,与其他人接触机会较多的情况,就有可能把病毒带回家,造成老年人感染。
因此,为避免给老年人带来生命威胁,给家庭和社会造成重大负担,老年人也要尽快做到“应接尽接”,既保护本人,也保护他人。
15.老年人接种新冠疫苗的禁忌症有哪些?
答:不能接种或不能马上接种的主要有以下几种情况:
(1)既往接种疫苗时发生过严重过敏反应(如过敏性休克、喉头水肿)。
(2)急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种。
(3)严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种,如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期。
(4)因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。
16.老年人是否有必要接种加强针?
答:有必要。由于老年人的免疫功能相对较弱,60岁以上人群完成疫苗基础免疫后产生的抗体水平和保护效果与18至59岁人群相比相对较低,并且目前流行的新冠病毒奥密克戎变异株,传染性强、隐匿性大,已经观察到现有疫苗完成基础免疫后,对于奥密克戎变异株的交叉保护均有所下降。
建议老年人不仅要尽快完成全程基础免疫接种,对于使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫接种3个月后的,进行加强免疫接种,以期获得更好的保护效果。已经有研究显示,老年人接种加强免疫针后,对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上。
17.感染新冠病毒的人是否需要接种新冠病毒疫苗?
答:现有研究数据表明和接种技术指南规定,新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂次。
应急篇
1.核酸检测被通知“混管阳性”,怎么办?
答:接到“混管阳性”通知后,不要惊慌,首先做好个人防护,尽量减少与他人接触,保持通讯通畅,并按照混采组织单位、检测单位、疾控机构、街道或社区的通知和安排,积极配合做好单采单检工作。如需原地等待,请自我隔离,待在相对独立的空间,比如单独的一个房间或者一片区域。
如果单采单检结果为阴性,可恢复正常工作、生活;如果核酸结果阳性,请配合相关部门开展居家治疗、集中隔离收治或送至定点医疗机构救治,同时配合相关部门开展流行病学调查,排查密切接触人员。
2.自己被告知核酸阳性了,怎么办?
答:(1)“静”:保持冷静,不要惊慌失措。
(2)“隔”:立即原地自我隔离,有条件的应当单人单间,戴好口罩,与他人保持一定距离,同时保持通讯畅通。
(3)“想”:仔细回顾自己近日的活动轨迹,可以翻阅自己的好友通讯记录、支付记录、打车记录等信息。
(4)“告”:告知近期与自己有密切接触的人员也要避免前往人员密集场所、做好自我健康监测;接到流调人员电话时,尽快如实告知相关信息,配合做好流调和居家治疗等工作。
3.抗原检测出现阳性,怎么办?
答:抗原检测阳性结果是在C和T处均显示红色或紫色的条带。居家进行抗原检测发现阳性时,不必紧张,如果自己一直居家隔离,也没有症状,可以再做一个抗原复测。如果仍然是阳性,需要尽快报告社区。
4.哪些人感染后重症风险更大,需要更加密切关注病情?
答:目前研究发现至少有以下人群感染后重症风险更大,需要更加密切关注病情:(1)老年人;(2)有基础性疾病的患者;(3)没有接种疫苗的人群。
5.邻居“阳”了,怎么保护自己?
答:(1)做好居家环境清洁消毒。一般情况下以清洁为主,如需消毒,推荐75%的酒精和含氯消毒剂(一般是指以次氯酸钠为主要成分的“84”这类无机消毒液)擦拭地面、家具等,擦拭后可以等半小时再用清水擦拭一遍。对于容易腐蚀的物体表面或者手机、键盘等,可以用75%酒精或者酒精棉球、酒精棉片进行擦拭消毒。大面积物体表面擦拭或者大面积拖地请选用含氯消毒剂。注意有效氯浓度要达到500mg/L。
(2)每日开窗通风2-3次,每次不少于半小时。
(3)回家立即换拖鞋、脱外套,没有直接接触过感染者,无需额外消毒。
(4)外出随身携带的包与物品,例如手机、钥匙等,可喷洒75%的酒精或者用酒精棉片擦拭消毒,以杀灭表面可能存在的病毒。
6.办公室同事或者同住家人核酸阳性了,怎么办?
答:(1)办公室同事或者同住家人核酸阳性后,如你与其同室居住或同室办公,且频繁接触,感染风险较高,一般情况下可将你判为密切接触者。对具备居家隔离条件的密切接触者采取5天居家隔离,也可自愿选择集中隔离,第5天核酸检测阴性后解除隔离。
(2)若同住家人有阳性检出,要及时报告社区,感染者将会被分类收治,无症状感染者和轻型病例一般采取居家治疗,也可自愿选择集中隔离收治,病情加重的及时转定点医院治疗。感染者居家康复期间加强健康监测,隔离第6、7天连续两次核酸检测Ct值≥35或连续两次自测抗原阴性(两次检测间隔大于24小时),可恢复正常工作、生活。
7.有诉求联系不到社区怎么办?
答:建议用好12345市民热线。还可以通过语音信箱留言,12345网站、APP、微信小程序、听语等各种渠道提交诉求。
8.孕产妇发现自己阳性了怎么办?
答:(1)对于新型冠状病毒感染的早孕人群,不应该盲目“终止妊娠”,新冠病毒宫内传播概率较低。若在隔离期间出现出血、腹痛等情况,需及时就医。
(2)哺乳期母亲感染新冠后,在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿;在居家隔离期间,建议与孩子分房间生活,喂养时宝妈可将乳汁挤出后,由家庭健康人员用奶瓶或勺子来喂养孩子。如果居家隔离居住条件不允许,建议接触孩子或吸奶器前采用“七步洗手法”至少洗手20秒,规范佩戴防护口罩(N95医用防护口罩效果更佳),母乳喂养期间避免说话或咳嗽。若有咳嗽或打喷嚏等,需立即更换口罩。
(3)在手动或机械提取乳汁时,严格注意清洁卫生;吸完奶后吸奶器应规范清洁并消毒;奶瓶等容器应当定时高温消毒。
(4)非必要不外出,不接受探访,可通过服务专线咨询相关问题。
9.前往发热门诊就医,需要注意什么?
答:无症状或症状轻微的、无严重基础疾病或基础疾病处于稳定期的发热患者(体温超过37.3℃),一般不需要去医院发热门诊就医,可选择居家治疗,如确需去医院就诊,要全程做好个人防护(建议至少佩戴防护口罩及一次性手套),点对点到达医疗机构发热门诊。
在医疗机构就诊时,请遵守医院发热患者诊疗流程和规范,接受医院工作人员的引导。
就医结束后点对点返回家中,尽可能不乘坐公共交通工具,避免出现交叉感染;返回家中后,第一时间洗手、洗脸、漱口,建议更换干净的居家服,就诊时外穿的衣物建议清洗消毒或晾晒放置。
10.阳性人员如果在居家隔离期间出现症状,能否转定点医院?
答:如果阳性感染者病情加重,基层医务人员评估感染者健康情况并及时处置。如阳性感染者确需外出诊治,根据患者病情及意愿,做好联系对接,通过自驾车、120急救车等方式,及时转至定点医院进行诊疗。
11.从外地来宁/返宁人员还需要提供核酸检测证明吗?是否需要隔离?
答:按照最新要求,全市不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码,不再开展落地检。对于阳性人员、密切接触者等之外的人员,不再进行集中或者居家隔离。
12.坐高铁到南京或者在南京乘坐公共交通工具,还需要提供苏康码以及核酸检测证明吗?
答:全市除养老院、福利院、医疗机构的高风险科室、托幼机构、中小学等特殊场所外,不要求提供核酸检测阴性证明,不查验健康码。
13.南京市民是否可以自行购买退热药?
答:市民可以在线上或者线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物,不查验核酸检测阴性证明,不需实名登记信息。
用药篇
1.“居家小药箱”,该准备哪些物品?
答:可以简单备一些非处方药,应对冬季呼吸道疾病的发生,对新冠、流感症状缓解都有效(须按药品说明书服用或咨询医生)。
中成药:荆防颗粒、板蓝根颗粒、清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡汤颗粒。(注意:不要叠加,只选一种,以免出现药物过量风险)
如果出现发热、头痛、咽痛等症状,明显影响休息、影响睡眠,可以服用解热镇痛的药物。建议使用:对乙酰氨基酚、布洛芬、复方氨酚烷胺、酚麻美敏、氨酚伪麻美芬、氨咖黄敏等片剂或胶囊。儿童也有相应的混悬液可选用。
如果出现咳嗽,建议使用:复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等。
如果出现痰多、咳痰费力的情况,建议使用:复方甘草片/甘草口服液、盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒等。
如果咽痛、咽干比较明显,建议使用:西地碘含片、西瓜霜含片等。
如果鼻塞流涕比较明显,建议使用:马来酸氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪,还可以用布地奈德喷鼻剂。
除了用药,对抗新冠病毒更需要好好休息,多喝水。
建议65岁以上的老年人、有基础病、未全程接种疫苗的人群,要加强健康监测,如果在家出现高热超过三天仍没有缓解,有明显呼吸急促、胸闷等,应立即前往医院就诊。
2.网传“新冠用药顺序图”是否可以参考?
答:新冠药物中的抗病毒药物需要经医生诊断确诊后根据医嘱服用,其他用于缓解症状的药物应该对症下药,有什么症状用什么药,而不是单纯地依照顺序服用。
特殊人群篇
1.有孩子的家庭,是否应该多备一些药品?
答:不建议家里过多存药。可以备一些儿童常用退烧药,还可以备一些益生菌和口服补液盐等,预防腹泻后导致的胃肠道菌群紊乱及脱水。有慢性疾病孩子的家庭要将平时需要的用药备齐。给孩子服药时,应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书,家长不能只凭经验给药。孩子病情变化快,有问题需及时就医。
2.孩子发烧、咳嗽,是否需要去医院?
答:导致发烧、咳嗽症状的病原体非常多,以流感病毒等病毒为主,也包括某些细菌、肺炎支原体。孩子生病后如果精神状态稳定,体温不到39度,咳嗽不剧烈,注意休息,多喝水,家长做对症处理、观察病情即可。
如果精神萎靡,面色苍白、食欲欠佳,伴呕吐,腹痛、腹泻、皮疹等或连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况,家长应带孩子及时就医。
3.如果带孩子去发热门诊,家长应该注意什么?
答:前往医院发热门诊就诊前要做好个人防护,戴好口罩,随时、经常做好手卫生。在医院期间,做好个人防护的同时,还要注意人与人之间保持距离,不要带孩子到人群聚集的地方。回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手,充分完成“七步洗手法”。
4.婴儿“阳”了怎么办?
答:婴儿新冠病毒核酸检测阳性后,家长不用太着急,现在阳性病例可以居家隔离观察。家长可以观察孩子的情况,如果宝宝没有明显不适,可以在家观察,对症处理、多喝水,物理降温等。体温高于38.5℃时,及时给予对症处理。
居家隔离观察期间,一定要做好隔离和个人防护:孩子尽可能单间,如孩子太小或家中无单间条件,可以和大人同住一间,但房间要经常通风换气。看护者要做好个人防护,戴口罩。吃饭要分餐,不共用餐具和洗漱用品,接触孩子时要戴手套,孩子的物品要消毒。在照顾好孩子的同时,一定要保护自己不被感染。如孩子出现发热3天以上不退,或出现超高热、精神萎靡、咳嗽剧烈、头痛、呕吐、腹泻哭闹不安等不适症状时,要及时去医院就诊。
5.孕产妇是否更易感染新冠病毒?该如何防护?
答:从总体人群表现看,孕产妇奥密克戎感染率和普通人群接近,出现症状的表现类型也和普通人群接近。患有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要加强自我保护。有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗,增强自身免疫力。尽量调整好身体状态再怀孕。孕产妇需注意防护,如出门,在公共场所戴口罩,到医院就诊时戴N95口罩,少去人员聚集场所;居家或在办公室时经常通风,保持空气流通;外出回来勤洗手。
6.孕产妇感染新冠,病情会更严重吗?
答:在总体的人群表现上,孕产妇和普通人群有三个接近:第一,和普通人群感染率接近;第二,有症状者的比例,也和普通人群接近,在10%左右;第三,出现症状的表现类型很接近,比如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等,一般三四天就有好转,差不多七天左右一个病程,总体上对孕产妇的健康没有增加更多影响。
7.孕产妇阳性后对胎儿或新生儿有影响吗?
答:孕妇无论是转阴还是继续阳性,不会直接导致流产;病毒通过母体传播可能性不大,不用担心;病毒不会通过母乳实现传播,产妇可以哺乳;如果产妇出现发烧等症状时,建议暂停哺乳,可以将母乳吸出,用奶瓶喂养。产妇戴好口罩后可以与新生儿在一起。
8.孕产妇感染新冠病毒,会不会传染给胎儿?
答:孕产妇感染新冠病毒或者曾经感染过新冠病毒,一般不会通过分娩传给胎儿。
9.高龄老人和肿瘤患者感染新冠后,有必要去医院吗?
答:65岁以上尤其是80岁以上的老年人和肿瘤患者,特别是肿瘤治疗期的患者属于容易发生重症的高危人群,因此在医疗救治过程中要特别关注。如无明显不适,可居家观察;一旦出现高热、胸闷甚至呼吸困难等情况,需要及时到医院就诊。
10.血液透析病人发现自己阳性了怎么办?
答:血液透析病人在发现阳性后,应立即联系自己所在医院血透中心、社区(隔离点)。在隔离期间注意控制饮水量,禁止食用含钾食物(如香蕉、橘子、榨菜、菠菜、芹菜等),及时到医院诊治。
11.感染新冠病毒是否影响降压药效果?
答:目前没有发现新冠病毒会对降压药效果产生影响。感染新冠病毒的高血压患者需加强血压监测,根据血压情况必要时调整降压药种类和剂量。
就医篇
1.患者发热,到发热门诊后怎么办?
答:发热门诊医生会询问病史,特别是症状、病程,同时开展血常规、病原学检测等医学检查,由此判断是新冠病毒的感染者还是其他疾病。期间,患者要规范戴好口罩,避免与他人聚集接触,减少交叉感染。
2.进入医院还需要提供核酸阴性证明吗?
答:根据最新疫情防控政策要求,全市各医疗机构对门急诊病人不再检查48小时内核酸阴性证明(口腔、耳鼻喉、血透等高风险科室防控政策由各医疗机构另行制定)。
其他篇
1.口罩有哪些种类,该如何选择?
答:口罩一般包括普通口罩(如棉布口罩,合成纤维口罩)、一次性使用医用口罩、医用外科口罩、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩、医用防护口罩等。
(1)普通口罩:如棉布口罩,合成纤维口罩等,主要起保暖等效果,不能起到有效防护作用。
(2)一次性使用医用口罩:有一定防护作用,但防护等级较低,建议公众在非人员密集场所使用。
(3)医用外科口罩:执行医药行业强制标准,防护等级中等,适用于人流密集场所使用。
(4)KN95/N95及以上颗粒物防护口罩:适用于高风险岗位人员使用。
(5)医用防护口罩:是防护等级分类里最高的一级口罩,所有医用防护口罩均完全达到N95/KN95口罩的标准,适用于发热门诊、隔离病房医护人员使用。
建议公众在一般环境中佩戴一次性使用医用口罩即可,人员密集场所可使用医用外科口罩或以上防护级别的口罩;公共场所服务人员工作期间建议使用医用外科口罩或以上防护级别口罩;高风险岗位人员工作期间建议全程佩戴颗粒物防护口罩。
2.如何正确佩戴口罩?
答:(1)选择尺码合适的口罩。佩戴前先用“肥皂/洗手液+流动水”洗手或使用免洗手消毒剂清洁双手,充分完成“七步洗手法”。
(2)佩戴前分清口罩内外上下。一般而言,深色面为外面,浅色面为内面,鼻夹在上;如口罩无颜色区别,可根据口罩皱褶判断,皱褶处向下为口罩外面。
(3)戴口罩时,将两侧系带挂于两耳,口罩覆盖口、鼻、下巴,用双手手指置于鼻夹中部,一边向内按压一边顺着鼻夹两侧移动指尖,直至将鼻夹完全按压成鼻梁形状为止,使口罩与面部紧密贴合。
(4)口罩出现脏污、变形、损坏、异味时要及时更换,每个口罩累计佩戴时间建议不超过8小时。
3.同时佩戴多个口罩能增加防护效果吗?
答:不能。同时佩戴多个口罩非但不能有效增加防护效果,反而增加呼吸阻力,并可能破坏口罩的密合性。
4.普通市民使用过的废弃口罩应该如何处理?
答:(1)在医疗机构中使用过的口罩:请直接投入黄色医疗废弃物垃圾袋中进行集中处理。
(2)有呼吸道症状者佩戴过的口罩(主要指出现过发热、咳嗽、咳痰、打喷嚏等呼吸道症状的市民佩戴过的口罩,或佩戴口罩后可能接触过疑似患者,以及居家隔离观察人员使用过的口罩):在家或工作场所等应设立套有塑料袋并加盖专用垃圾桶,此类口罩用后投入其中,定时清理,清理前用医用75%酒精或含有效氯500mg/L~1000 mg/L的含氯消毒剂(如:5%的84消毒液按照1:100配比,或者含氯泡腾消毒片(有效氯500mg/片)按照1升水加1片,用自来水溶解稀释)喷洒或浇洒至湿润,然后扎紧塑料袋口后按照垃圾分类要求处理。
(3)日常出行使用过的普通口罩:因接触病原微生物的风险较低,此类使用过口罩可以向外对折后,放入一次性自封袋或垃圾袋中封好、扎紧,再按照垃圾分类的要求处理。
5.如何正确洗手?
答:在餐前便后、外出归来、接触公用物品或污染物品后,以及触摸眼口鼻部位前等,应进行洗手或手消毒处理。洗手时最好用流水冲洗,可以借助肥皂、洗手液等更有效地清洁双手。出门在外不方便用流动水洗手时,可随身携带免洗手消毒剂(含氯消毒剂,酒精含量70%-80%,复配时酒精含量大于60%)、消毒湿巾等。建议采用“七步洗手法”。
6.如何安全收取外卖和快递?
答:(1)通过无接触方式收取外卖和快递。尽量户外拆包装,拆下的内外包装及时丢弃。戴好口罩,尽量戴手套,拆完后对接触台面进行擦拭消毒。收取和拆包的过程中避免用手触摸眼、口、鼻。
(2)物品外包装和内包装可使用消毒液喷洒或消毒湿巾擦拭消毒,喷洒消毒以包装可见湿润不流淌为宜,消毒后放置10—30分钟再接触。包装不密封的食品,不建议直接进行消毒,这样可能会带来食品安全隐患。
(3)如果不急需,可将包装打开后放置阳台等通风处。处理完后,及时用“肥皂/洗手液+流动水”清洁洗手。